维生素促癌实锤？Nature最新研究：维生素加速癌细胞生长，别乱吃
33岁的小美很注重身体保养，习惯在睡前吃点复合维生素片。她觉得一生病就去看医生，不如补充点维生素，增强自身抵抗力。最近流感频发，不想中招的小美更是加大了保健力度：眼睛干涩来片维生素A，口角发炎又来片维生素B2，有时忘了吃水果就吃点维生素C片……就这样过了一段时间，小美却发现自己小便泛黄，偶尔会腹部疼痛。经医生诊断，小美谷丙转氨酶偏高，出现了药物性肝损，这都与她滥用维生素脱不开关系。维生素是维持正常生命活动所必需的有机化合物，但绝大部分不能在人体内合成，需要通过食物或补剂补充。然而，不注意用法用量，维生素反而有害身体健康。总之，维生素多好也不能乱补乱用，否则不仅可带来全身性危害，还可能促进癌细胞增长。近日Nature子刊的一项新研究，就指出滥用维生素与癌症密切相关。该研究发现，表达了致癌基因MYC的乳腺癌细胞严重依赖维生素B5来生长和存活，而减少维生素B5的摄入，可抑制乳腺癌生长。维生素B5，又称泛酸，主要参与人体内糖、脂肪、蛋白质和能量代谢，为细胞提供能量。它广泛存在于各类食物中，如瘦肉、家禽、坚果、谷物、牛奶、蔬菜和水果等，也正是因为摄入来源多，一般饮食均衡就不太易出现维生素B5严重缺乏的情况，因此也不需额外补充。该研究团队将人类乳腺癌肿瘤组织移植到小鼠体内发现，高MYC区域呈现出较高水平的维生素B5，进一步探究机制发现，MYC活性的增加促进了对维生素B5的吸收和代谢，从而刺激更活跃的三羧酸循环和代谢产物的摄取，为肿瘤细胞提供生长所需的能量。而通过饮食限制维生素B5摄入，会引起许多MYC介导的代谢改变的逆转，并导致肿瘤生长受阻。最后，研究人员表示，尽管维生素B5与肿瘤生长有关，但考虑到维生素B5对人体免疫系统也至关重要，所以，普通人为防癌限制维生素B5摄入也大可不必，最主要做到不缺乏不过量。那么，在日常生活中，我们到底该如何补充维生素呢？上海瑞金医院药剂科副主任石浩强表示，“绝大部分人每日需要的维生素较少，通过均衡的膳食摄入就已经足够了，并不需要额外服用维生素补充剂”。所以，大家应该了解各类维生素的作用及缺乏表现，注意饮食搭配，适量补充对应食物就好，而如果是某类维生素缺乏者，才考虑补剂摄入。维生素A，又称视黄醇，能促进免疫球蛋白合成，提高人体抗感染、抗肿瘤能力。缺乏容易影响视力，严重可出现角膜炎、夜盲症等。根据中国营养学会建议，成年男性最好每天补充770μgRAE（RAE指视黄醇活性当量），成年女性每天补充660μgRAE，大概相当于2/3根胡萝卜。据国家疾控中心统计数据，B族维生素是我国成年居民最缺乏的维生素，其中维生素B1和维生素B2摄入不足比例已超80%。因此，大家可根据自身表现，判断是否缺乏再摄入，一般在动物内脏、豆类、乳类、谷类和坚果等食物中，B族维生素含量丰富。B族维生素种类丰富，功能多样，其作用、缺乏表现和推荐摄入量如下表：维生素C有抗氧化、促进胶原蛋白合成等功能，缺乏可引发坏血病，表现为浑身乏力、食欲减退、全身点状出血（特别是牙龈出血）。新鲜蔬果通常富含维生素C，且叶菜类比根茎类含量多。一般建议成年人每天补充100mg维生素C，约2个去皮柠檬或1个猕猴桃。维生素D参与体内钙磷代谢调节，有利于骨骼生长和钙化，还对糖尿病和肿瘤有抑制作用。但据《中国居民膳食指南科学研究报告（2021）》，2016-2017年儿童、青少年维生素D缺乏率约为18.6%，2015年成人维生素D缺乏率约为21.4%。其中儿童缺乏维D，可能引发佝偻病；成人缺乏维D，易出现骨质疏松和骨质软化。维D既可来源于海水鱼、动物肝脏、蛋黄等食物，也可通过晒太阳后皮肤合成（裸露的皮肤接受太阳照射10多分钟，即可生成足够的维D）。建议普通人每天补充10μg维D（约半斤蘑菇），65岁以上老人补充15μg。维生素E能抗氧化、维持机体免疫，缺乏可能导致溶血性贫血、肌肉营养不良、不孕不育。维生素E在自然界中存在广泛，主要来源于植物油、坚果等。一般建议成人每天补充14mg维生素E（约1把杏仁）。虽然膳食均衡能很好实现补充维生素的效果，但以下人群更容易缺乏维生素，需要格外留意缺乏的症状表现，及时通过补剂补充：小小维生素妙用多，合理补充才是王道。读完本文的健康卫士，可以点个赞，让更多人知道维生素不可乱补~参考资料：[1]. Kreuzaler， P.， Inglese， P.， Ghanate， A. et al. Vitamin B5 supports MYC oncogenic metabolism and tumor progression in breast cancer. Nat Metab 5， 1870–1886 (2023).[2]. 陆桂芳.当心维生素变成“危身素”[J].健康博览，2023，(1)：34-37.[3]. 常怡勇.别拿维生素E当补药[J].医食参考，2023，(1)：28.[4]. 朱弘怡， 石浩强（上海交通大学医学院；上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科）. 补充维生素，要“刚刚好”[J]. 家庭用药， 2022， (11)：48-49.[5]. 苟茂琼.维生素制剂要补法有道[J].祝您健康，2022，(12)：40-43.[6]. 鲁彬，刘香娥主编. 家庭膳食与营养[M]. 2021[7]. 王祥麒. 治未病 健康在细节里 防患于未然的点点滴滴[M]. 2020
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